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2018

糖友∣平穩(wěn)血糖用藥4大建議，第1條尤為重要!

作者：

　　藥物治療,作為治療糖尿病五駕馬車之一。在整個(gè)控糖過程中都起著不可替代的作用，很多通過控制飲食和堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)還無法將血糖控制平穩(wěn)的糖尿病患者，都需要選擇一些降糖藥物來降血糖，其中包括胰島素與口服降糖藥。

　　今天小康就跟大家聊一聊糖友們?cè)撁靼椎膸讉€(gè)用藥建議及用藥誤區(qū)，大家可以參考一下。

　　1早診斷、早治療

　　【目標(biāo)人群】剛確診的糖尿病患者。

　　【用藥誤區(qū)】害怕用藥，擔(dān)心用藥之后就停不下來。

　　【用藥建議】最新版的糖尿病治療指南提出：三類高危人群早在30歲開始就要常做體檢，一旦確診就要嚴(yán)格控制血糖。

　　我國(guó)糖尿病患者大多數(shù)是2型，口服降糖藥已成為2型糖尿病治療的基石。如：都樂寧—鹽酸二甲雙胍緩釋片（Ⅱ），屬于指南推薦的一線用藥、首選用藥、基礎(chǔ)用藥、全程用藥。

　　2足量用藥、切勿心急

　　【目標(biāo)人群】患病多年的病友。

　　【用藥誤區(qū)】很多糖友都在懷疑自己正在使用的藥物是不是最適合自己的。服藥才幾天，對(duì)血糖、尿糖下降程度不滿意，于是就立即更換藥物，而且每次見到有新藥都想去嘗試一下，頻繁換藥。甚至還有一部分糖友，看到別人用藥療效好，就去使用同款藥物。

　　【用藥建議】降糖藥的藥效發(fā)揮，是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，糖友們千萬不要心急，要給降糖藥足夠發(fā)揮作用的時(shí)間。很多時(shí)候用藥時(shí)間延長(zhǎng)了，藥效才能夠逐漸的顯現(xiàn)出來。

　　所以，最理想的辦法是根據(jù)血糖水平逐漸調(diào)整服藥的劑量，當(dāng)達(dá)到最大劑量時(shí)還無法將血糖控制穩(wěn)定，則可以考慮更換。

　　注意：糖友們?cè)谟盟幏矫娌灰L(fēng)，因?yàn)樘悄虿∮盟幏浅?qiáng)調(diào)個(gè)體化。別人的好藥，只是因?yàn)楹苓m合它的病情，而每個(gè)糖友的病情不可能是一模一樣的，盲目跟風(fēng)用藥無疑會(huì)浪費(fèi)時(shí)間和金錢，甚至還會(huì)加重病情。

　　3機(jī)制互補(bǔ)、合理搭配

　　【目標(biāo)人群】確定用藥的糖友。

　　【用藥誤區(qū)】同一類藥物混合使用。

　　【用藥建議】聯(lián)合用藥確實(shí)是可以增強(qiáng)效果，但選藥不當(dāng)和同類藥物合用是糖尿病用藥中一個(gè)非常大的誤區(qū)。

　　糖友們要記住的是：首先要避免同類藥物的合用，特別是口服降糖藥中的多種類別，每一類藥物的作用機(jī)制都是各不相同的，雖然相似但是不可混合，因?yàn)橥愃幬锏幕旌希苡锌赡軙?huì)導(dǎo)致很嚴(yán)重的低血糖癥狀。

　　比如：都樂寧（鹽酸二甲雙胍緩釋片Ⅱ）+力貽蘋（格列美脲）就屬于機(jī)制互補(bǔ)、合理搭配的黃金搭檔。

　　注意：糖友們千萬不要僅憑說明書就擅自加藥或者混合用藥，應(yīng)該找專門的醫(yī)生做定期檢查和調(diào)整治療方案，從而找到最適合自己的那一種。

　　4忌擅自停藥

　　【目標(biāo)人群】具有極端傾向的糖友。

　　【用藥誤區(qū)】分為兩種，很多糖友都感覺自己的狀態(tài)恢復(fù)了，于是憑感覺吃藥，感覺好的時(shí)候就不吃，感覺不好的時(shí)候才吃，甚至有的糖友還停止吃藥，而且也不去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。另一種就是很多糖友害怕血糖升高所以拼命降糖，從而就會(huì)導(dǎo)致低血糖癥狀的出現(xiàn)。

　　【用藥建議】要想通過癥狀來估測(cè)糖尿病的病情，其實(shí)根本就不準(zhǔn)確。有些糖友不注意定期復(fù)查，自己覺得一直沒間斷治療，心理上有了安全感。要知道，如果治療效果不達(dá)標(biāo)，還是相當(dāng)于沒有治療。很多的糖友一直都在堅(jiān)持用藥，結(jié)果還是出現(xiàn)了并發(fā)癥，這就是原因之一。